گروه درمانی: ضدآریتمی بطنی و فوق بطنی
مصرف در حاملگی: گروهC
اشکال دارویی :
Inj: 100 mg/10ml
Copsules: 500 mg
راه تجویز : IV / PO
اندیکاسیون ، راه مصرف و دواژ :
1. انقباضات زودرس ، تاکیکاردی بطنی ، فیبریلاسیون و فلوتر دهلیزی مقاوم به کینیدین ، تاکیکاردی پاروکسیسمال دهلیزی
بالغین : 100mg از راه تزریق آهسته وریدی ، هر 5 دقیقه با سرعت 25-50 mg تجویز می شود تا زمانی که دیس آریتمی از بین برود .
2. دوزابتدایی در فیبریلاسیون ، تاکیکاردی پاروکسیسمال دهلیزی
بالغین : 1-1.25gr از راه خوراکی تجویز می شود . اگر دیس آریتمی بعد از یک ساعت هنوز وجود داشت ، 750mg دیگر تجویز می شود و تا زمانی که که دیس ریتمی از بین برود یا عوارض جانبی ایجاد شود ، 0.5-1gr از راه خوراکی هر 2 ساعت تجویز نمود.
3. دوزابتدایی در تاکیکاردی بطنی
بالغین : 1gr از راه خوراکی تجویز می شود .دوز نگهدارنده روزانه 50mg/kg از راه خوراکی ، منقسم با فواصل 3 ساعت است . دوز متوسط 250-500mg هر 4 ساعت است و ممکن است 1-1.5gr هر 4 تا 6 ساعت مورد نیاز باشد .
4. هیپرترمی بدخیم
بالغین : 200-900mg از راه انفوزیون وریدی تجویز می شود .
کنترااندیکاسیون و موارد احتیاط:
بلوک کامل AV ، مسمومیت با دیگوکسین ، طولانی شدن زمان QT و یا کمپلکس QRS ، نارسایی احتقان قلبی ، بلوک ناکامل AV و BBB
تداخلات دارویی:
- مصرف این دارو ممکن است تاثیر سایر داروهای ضدآریتمی را تشدید یا تضعیف نماید .
- سمیت عصبی ناشی از مصرف این دارو (کنفوزیون ، تشنج) به دنبال کاربرد لیدوکائین تشدید می شود .
- افت فشارخون ناشی از مصرف پروکائین آمید به دنبال کاربرد داروهای ضدفشارخون و نیترات ها تشدید می شود .
- این دارو اثر داروهای مسدود کننده عصبی – عضلانی را تقویت می نماید .
واکنش های ناخواسته و واکنش های ناخواسته و عوارض جانبی :
توهم ، کنفوزیون ، تشنج
فیبریلاسیون دهلیزی ، هیپوتانسیون شدید ، بلوک دهلیزی – بطنی
تهوع ، استفراغ ، طمع تلخ
آکرونولوسیتوز ،آنمی همولیتیک
توجهات پرستاری :
در خلال تجویز وریدی دارو ، ECG و فشارخون بیمار کنترل شود .
در صورت بروز آریتمی ، کاهش بیش از 15mmHg در فشارخون، طولانی شدن قطعه PR و پهن شدن کمپلکس QRS تزریق وریدی دارو را متوقف نمائید .
آموزش بیمار :
نبض کنترل شودو در صورت تغییر در تعداد و ریتم قلب به پزشک اطلاع داده شود .
این دارو سبب سرگیجه می شود ، لذا از رانندگی خودداری شود .
شرایط نگهداری :
محلول پروکائین آمید تا 24 ساعت در درجه حرارت اتاق و تا 7 روز در درجه حرارت 2-8OC پایدار است و از یخ زدگی دارو خودداری شود .
قرص پروکائین آمید را در ظروف در بسته و به دور از نور و رطوبت نگهداری شود .